Cỡ Chữ
Dịch Vụ Hội Viên:
Ghi Danh
Hỗ Trợ Bác Sĩ /
Nhà Cung Cấp:
Cỡ Chữ
Dịch Vụ Hội Viên:
Ghi Danh
Hỗ Trợ Bác Sĩ /
Nhà Cung Cấp:
Original Medicare (Medicare Nguyên Thủy) có bao trả cho tất cả chi phí của tôi không?
Không. Đó là lý do tại sao nhiều người tham gia chương trình Medicare Advantage do các công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp.
Thuốc theo toa có được Original Medicare (Medicare Nguyên Thủy) bao trả không?
Có và không. Phần A bao trả một số loại thuốc nhất định khi quý vị nhập viện, nhưng không bao trả các loại thuốc thường dùng. Quý vị sẽ cần mua một chương trình Phần D để bao trả các toa thuốc chính hiệu (biệt dược) và thuốc gốc (generic) thông thường. Bảo hiểm thuốc theo toa thường nằm trong chương trình Medicare Advantage mà không mất thêm chi phí.
Tôi có thể giữ lại bác sĩ và bệnh viện của mình sau khi ghi danh Medicare không?
Với Original Medicare, quý vị có thể sử dụng bất kỳ bác sĩ hay bệnh viện nào được Medicare phê duyệt. Với chương trình Medicare Advantage, quý vị phải sử dụng dịch vụ cung cấp bởi bác sĩ hoặc bệnh viện trong mạng lưới thuộc chương trình đó.
Khi nào thì chương trình bảo hiểm Medicare của tôi có hiệu lực?
Nếu quý vị ghi danh trong Giai Đoạn Ghi Danh Ban Đầu (IEP), chương trình bảo hiểm của quý vị bắt đầu ngay từ ngày đầu tiên trong tháng sinh nhật của quý vị. Nếu quý vị chuyển đổi chương trình trong Giai Đoạn Ghi Danh Hàng Năm - AEP, bảo hiểm của quý vị bắt đầu từ ngày 1 tháng 1.
Câu hỏi dành cho người ghi danh sau tuổi 65:
Nếu tôi không ghi danh ở tuổi 65 vì có bảo hiểm từ chủ lao động thì sao?
Nếu vẫn đang làm việc và có bảo hiểm thông qua chủ lao động, quý vị có thể không phải trả tiền phạt ghi danh trễ. Hãy trao đổi với quản trị viên phúc lợi lao động của hãng sở nơi quý vị làm việc.
Medicare không tự động biết liệu quý vị có bảo hiểm bổ sung hay không. Hãy báo cho bác sĩ của quý vị và các nhà cung cấp khác để họ có thể gửi hóa đơn cho đúng người chịu trách nhiệm thanh toán.
Trả Phí Theo Dịch Vụ (Fee-for-Services FFS)
Hội viên chương trình trả phí theo dịch vụ (FFS) như Original Medicare có thể đến thăm khám với bất kỳ bác sĩ hoặc cơ sở nào chấp nhận bảo hiểm Medicare. Khi dùng bảo hiểm này, hội viên có thể gặp nhiều bác sĩ/nhà cung cấp hơn so với các chương trình có hợp đồng riêng. Bác sĩ/Nhà cung cấp của chương trình này được trả một khoản phí riêng cho từng dịch vụ mà họ cung cấp. Các chương trình FFS có thể dẫn đến các dịch vụ không cần thiết và chi phí chăm sóc sức khỏe cao hơn.
Chăm Sóc Có Quản Lý
Một chương trình chăm sóc có quản lý là một lựa chọn tuyệt vời nếu quý vị muốn có một bác sĩ chính giúp quản lý việc chăm sóc y tế và chi phí của quý vị dễ dàng hơn. Các chương trình chăm sóc có quản lý cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao, giá cả phải chăng và giảm phí bảo hiểm thông qua các khoản khấu trừ và khoản đồng thanh toán là các chi phí xuất túi (tự trả).
Hội viên của chương trình Clever Care Medicare Advantage HMO nhận sự hỗ trợ có quản lý để giúp xử lý sự phức tạp của hệ thống chăm sóc sức khỏe, tạo điều kiện tiếp cận dễ dàng, không gặp rắc rối với dịch vụ chăm sóc chất lượng và giá cả phải chăng.
Quý vị đã là hội viên?
Gọi số (833) 808-8163 (TTY: 711)
để nói chuyện với Cố Vấn Hội Viên
Quý vị muốn trở thành hội viên?
Gọi số (833) 721-4365 (TTY: 711)
để nói chuyện với Cố Vấn Medicare
8 giờ sáng – 8 giờ tối, 7 ngày một tuần, từ ngày 1 tháng 10 đến ngày 31 tháng 3
8 giờ sáng – 8 giờ tối, Thứ Hai đến Thứ Sáu, từ ngày 1 tháng 4 đến ngày 30 tháng 9
Xin vui lòng không bao gồm thông tin cá nhân như ngày sinh hoặc thông tin y tế của quý vị trong bất kỳ email nào gửi cho chúng tôi. Thông tin trao đổi qua email trên internet không được bảo mật. Gửi biểu mẫu yêu cầu phần thưởng của quý vị qua dịch vụ bưu chính/thư truyền thống, trực tuyến thông qua cổng thông tin hội viên hoặc qua fax theo số (657) 210-6635.
Clever Care Health Plan, Inc. là một HMO và HMO C-SNP có hợp đồng với Medicare. Việc ghi danh tùy thuộc vào sự gia hạn hợp đồng.
H7607_25_CM1428_M
Các chính sách được nêu trên trang web của chúng tôi có thể không giống với các chính sách trên các trang web khác.
Khi quý vị rời khỏi trang web của Clever Care Health Plan, quý vị sẽ phải tuân theo các chính sách quyền riêng tư và bảo mật của trang web khác.
Nhấp vào nút ‘OK’ bên dưới để tiếp tục đến trang web khác hoặc đóng cửa sổ này để tiếp tục truy cập trang web Clever Care.
