Clever Care Health Plan

Cổng thông tin Nhà cung cấp

Đăng nhập để hợp lý hóa các tác vụ hành chính của bạn, từ kiểm tra quyền lợi thành viên đến xem lịch sử thanh toán.

Kiến thức cơ bản về Medicare

Tìm hiểu về Medicare

Tìm hiểu cách thức hoạt động của Medicare, so sánh các lựa chọn của quý vị và xem cách Clever Care hỗ trợ hành trình chăm sóc sức khỏe và thể chất của quý vị.

Medicare cơ bản

Bốn phần của Medicare

Medicare có bốn phần riêng biệt. Mỗi phần chi trả cho các dịch vụ khác nhau.

  • Phần A chi trả cho chăm sóc tại bệnh viện

    Nằm viện, chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng chuyên môn, chăm sóc cuối đời và các dịch vụ y tế tại gia.

  • Phần B chi trả cho các dịch vụ y tế

    Thăm khám bác sĩ, chăm sóc ngoại trú, các dịch vụ phòng ngừa và thiết bị y tế.

  • Phần C được gọi là Medicare Advantage

    Phạm vi bảo hiểm tất cả trong một kết hợp Phần A, B, các quyền lợi bổ sung và thường bao gồm cả Phần D.

  • Phần D chi trả cho thuốc kê đơn

    Các loại thuốc do bác sĩ kê đơn, được chi trả thông qua các chương trình đã được phê duyệt.

So sánh các lựa chọn

Medicare Nguyên bản so với Medicare Advantage

Medicare Nguyên bản do chính phủ liên bang quản lý và chi trả cho các dịch vụ bệnh viện và y tế. Medicare Advantage kết hợp tất cả vào một chương trình với các quyền lợi bổ sung như nha khoa và thị lực.

  • Medicare Nguyên bản

    Phạm vi bảo hiểm do chính phủ quản lý cho việc nằm viện và thăm khám bác sĩ.

  • Medicare Advantage

    Các chương trình tư nhân tất cả trong một bao gồm cả các quyền lợi bổ sung.

Xem chi tiết gói
A smiling Clever Care member outdoors in a garden
Thời kỳ ghi danh

Khi nào cần ghi danh vào Medicare

Thời kỳ Ghi danh Ban đầu

Thời kỳ Ghi danh Ban đầu bao gồm tháng sinh nhật thứ 65 của quý vị, ba tháng trước đó và ba tháng sau đó—tổng cộng là bảy tháng để ghi danh ban đầu.

Xem các chương trình
A grandfather carrying his granddaughter on his back
Phạm vi bảo hiểm của quý vị

Cách Clever Care phù hợp với chương trình Medicare của quý vị

Các chương trình Medicare Advantage của Clever Care kết hợp phạm vi bảo hiểm bệnh viện, y tế và thuốc kê đơn vào trong một chương trình duy nhất. Chúng tôi bổ sung thêm các quyền lợi về nha khoa, thị lực và thính lực, cùng với các chương trình chăm sóc sức khỏe bắt nguồn từ cả y học phương Tây và phương Đông.

  • Phạm vi bảo hiểm y tế và bệnh viện toàn diện
  • Quyền lợi nha khoa, thị lực và thính lực
  • Chăm sóc sức khỏe toàn diện và dịch vụ tập trung vào cộng đồng

Giải thích các thuật ngữ Medicare

Năm thuật ngữ chính giúp chi phí và phạm vi bảo hiểm Medicare trở nên rõ ràng hơn.

Phí bảo hiểm hàng tháng

Số tiền cố định quý vị trả mỗi tháng để duy trì chương trình hoạt động — tách biệt với bất kỳ chi phí chăm sóc thực tế nào. Không bao gồm các khoản đồng thanh toán (copayment) hoặc đồng bảo hiểm (coinsurance) cho việc chăm sóc hoặc thuốc kê đơn.

Mức khấu trừ

Số tiền quý vị trả cho các dịch vụ được chi trả trước khi chương trình của quý vị bắt đầu chia sẻ chi phí. Hầu hết các chương trình của Clever Care đều có mức khấu trừ y tế là $0 — phạm vi bảo hiểm của quý vị bắt đầu ngay từ ngày đầu tiên.

Đồng thanh toán (Copay)

Một số tiền đô la cố định quý vị trả cho một dịch vụ cụ thể — ví dụ: $0 cho một lần thăm khám chăm sóc ban đầu hoặc $40 cho một lần thăm khám phòng cấp cứu. Các khoản đồng thanh toán có thể dự đoán được nên quý vị luôn biết trước những gì cần chuẩn bị.

Mức tối đa tự trả (Out-of-pocket maximum)

Số tiền tối đa quý vị sẽ phải tự trả cho các dịch vụ Phần A và Phần B được chi trả trong một năm dương lịch. Khi quý vị đạt đến mức giới hạn này, chương trình của quý vị sẽ chi trả 100% chi phí chăm sóc được bảo hiểm trong thời gian còn lại của năm. Medicare Nguyên bản không có mức tối đa tự trả — các chương trình Medicare Advantage thì có.

Mạng lưới nhà cung cấp

Các bác sĩ, bệnh viện, nhà thuốc và chuyên gia mà chương trình của quý vị hợp tác cùng. Sử dụng các nhà cung cấp trong mạng lưới thường có nghĩa là mức đồng thanh toán bằng $0 hoặc thấp. Mạng lưới của Clever Care bao gồm hơn 2.700 nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trên khắp Nam California.

Quý vị đã sẵn sàng tìm chương trình phù hợp chưa?

Bắt đầu với Clever Care và khám phá phạm vi bảo hiểm phù hợp với quý vị

Explore plans in your area

Help me choose a plan
Two members practicing tai chi together