Tuân thủ Medicare

Cam kết Tuân thủ

Clever Care Health Plan thực hiện hoạt động kinh doanh của mình bằng cách sử dụng các nguyên tắc đạo đức và tiêu chuẩn chuyên môn cao nhất, đồng thời đảm bảo tuân thủ các luật tiểu bang và liên bang hiện hành. Các nguyên tắc và tiêu chuẩn này áp dụng cho các mối quan hệ của chúng tôi với các thành viên, nhà cung cấp, bên bán, chuyên gia tư vấn, cơ quan quản lý, đối tác liên doanh, thành viên hội đồng quản trị và các đồng nghiệp của chúng tôi. Sự hiểu biết của chúng tôi về cam kết này và sự sẵn lòng nêu lên các mối quan ngại về đạo đức là điều thiết yếu đối với sự an lạc của khách hàng và sự thành công của tổ chức.

Clever Care nỗ lực thiết lập một nền văn hóa thúc đẩy việc ngăn ngừa, phát hiện và giải quyết các trường hợp hành vi không tuân thủ luật pháp liên bang và tiểu bang, các quy định và yêu cầu của chương trình chăm sóc sức khỏe. Điều cấp thiết là tất cả Những người được Bảo hiểm phải tuân thủ các tiêu chuẩn có trong Bộ Quy tắc Ứng xử, báo cáo ngay lập tức bất kỳ vi phạm nào được nhận thấy và hỗ trợ điều tra bất kỳ cáo buộc nào về hành vi sai trái.

Vai trò của quý vị trong việc xác định và báo cáo sự không tuân thủ

Nếu quý vị biết về hành vi không phù hợp với luật pháp, các yêu cầu của chương trình chăm sóc sức khỏe Liên bang, hoặc các chính sách kinh doanh và đạo đức của tổ chức, thì nhiệm vụ của quý vị là phải báo cáo hành vi đó.

Chính sách về Khiếu nại Sai trái/Người tố giác thực thi việc KHÔNG trả đũa quý vị vì đã báo cáo sự không tuân thủ nghi ngờ với thiện chí.

Cách báo cáo nghi ngờ không tuân thủ

Đường dây nóng Tuân thủ tại (833) 217-8644
Báo cáo sự không tuân thủ bằng mẫu đơn trực tuyến của chúng tôi.

Clever Care Health Plan
Kính gửi: Bộ phận Tuân thủ (Compliance Department)
7711 Center Avenue, Suite 100
Huntington Beach, CA 92647

Cán bộ Tuân thủ của Clever Care

Sabrina Coleman
Clever Care Health Plan
7711 Center Avenue, Suite 100
Huntington Beach, CA 92647

(626) 514-9149

Quý vị đang tìm kiếm thông tin về Gian lận, Lãng phí và Lạm dụng?
Nhấp vào đây để truy cập trang tài nguyên về Gian lận, Lãng phí và Lạm dụng của chúng tôi.

Trang này được cập nhật lần cuối vào ngày 14 tháng 9 năm 2023.